Transformation de Marathon
Comment une communauté de la rive nord est parvenue à avoir un effectif complet de médecins
À Marathon, située à 304 km à l’est de Thunder Bay, les soins de santé primaires sont dirigés par le groupe de médecins et l’Équipe de santé familiale de Marathon (ESFM) qui desservent une circonscription d’environ 5 000 personnes. Les soins sont prodigués dans une clinique communautaire, un établissement de soins de longue durée, un hôpital et à 950 membres des Premières Nations voisines Biigtigong et de Pic Mobert et de la région avoisinante. En 2010, la ville était au bord de la pénurie de médecins et comptait sur des médecins remplaçants temporaires pour répondre aux besoins. La communauté s’est alors mobilisée et a dressé un plan pour rendre Marathon plus attrayante pour les médecins.
Partenariat avec l’EMNO
Être un site d’enseignement de l’École de médecine du Nord de l’Ontario est un des principaux facteurs de notre capacité de recruter. « Si quelqu’un vient ici dans le cadre de ses études de médecine ou de sa résidence, il connaît la communauté et l’équipe, a une idée de la culture et est ouvert à l’idée de peut-être revenir pour exercer à temps plein » dit Brett Redden, recruteur de médecins pour l’Équipe de santé familiale de Marathon.
« Il s’agit de fournir aux remplaçantes et remplaçants, aux résidentes et résidents et à la population étudiante l’occasion de vraiment faire l’expérience du travail et de la vie à Marathon en travaillant aux côtés d’un groupe étonnant, chevronné et attentionné de médecins, de professionnelles et professionnels paramédicaux et de personnel administratif. Il y a amplement de temps pour jouir du mode de vie, comme le canotage et la pêche sur les rives du lac Supérieur ainsi que le ski de fond de calibre mondial. Marathon est un terrain de jeu en plein air » ajoute M. Redden.
Un autre facteur de réussite du recrutement dans une petite ville du Nord est d’offrir ce qu’il appelle « entrée clé en main » dans l’exercice pour les nouveaux médecins : « Ils commencent littéralement à traiter des patients le premier jour car tous les détails administratifs ont été réglés. Cet aspect administratif permet de débuter sans stress et inclut des conseils financiers professionnels. C’est vraiment un grand avantage pour le recrutement ».
Le modèle d’agent de connexion communautaire
Comment Marathon fait-elle pour retenir un effectif médical complet même maintenant, en pleine pandémie? C’était une question de nécessité coordonnée par des chefs de file de la communauté. L’étude de cas de Catherine Cosgrave, Ph.D., Recruiter and Community Connector Model, met en évidence la collaboration communautaire vitale.
Avant la campagne de recrutement, les quelques médecins qui restaient à Marathon faisaient face à une augmentation majeure de leur charge de travail. Ils ont alors décidé de faire appel à du soutien externe pour recruter les remplaçants à court terme et trouver de nouveaux médecins de famille à moyen terme. « Au début, pour faciliter le financement du poste de recruteur, le plus grand employeur de la ville, Barrick Gold, ainsi que la Ville de Marathon, l’hôpital local et des communautés des Premières Nations ont été approchées et ont convenu, dans l’intérêt du développement économique, de cofinancer le poste à la Marathon Family Practice » écrit Mme Cosgrave.
Selon l’étude de cas, l’établissement d’un comité de recrutement actif a permis à toute personne à la table d’apporter de l’aide. M. Redden a expliqué qu’« à la même époque, le comité de recrutement et de maintien en poste de médecins à Marathon a été établi et comptait des représentants du groupe de médecins ».
Partenariat avec l’EMNO
Être un site d’enseignement de l’École de médecine du Nord de l’Ontario est un des principaux facteurs de notre capacité de recruter. « Si quelqu’un vient ici dans le cadre de ses études de médecine ou de sa résidence, il connaît la communauté et l’équipe, a une idée de la culture et est ouvert à l’idée de peut-être revenir pour exercer à temps plein » dit Brett Redden, recruteur de médecins pour l’Équipe de santé familiale de Marathon.
« Il s’agit de fournir aux remplaçantes et remplaçants, aux résidentes et résidents et à la population étudiante l’occasion de vraiment faire l’expérience du travail et de la vie à Marathon en travaillant aux côtés d’un groupe étonnant, chevronné et attentionné de médecins, de professionnelles et professionnels paramédicaux et de personnel administratif. Il y a amplement de temps pour jouir du mode de vie, comme le canotage et la pêche sur les rives du lac Supérieur ainsi que le ski de fond de calibre mondial. Marathon est un terrain de jeu en plein air » ajoute M. Redden.
Un autre facteur de réussite du recrutement dans une petite ville du Nord est d’offrir ce qu’il appelle « entrée clé en main » dans l’exercice pour les nouveaux médecins : « Ils commencent littéralement à traiter des patients le premier jour car tous les détails administratifs ont été réglés. Cet aspect administratif permet de débuter sans stress et inclut des conseils financiers professionnels. C’est vraiment un grand avantage pour le recrutement ».
« Établir des contacts et engager toute la communauté afin que tout le monde ait le sentiment de faire partie du processus revêtent la plus grande importance. »
Brett Redden
Mettre en évidence les incitatifs et les avantages
Il importe vraiment que les nouvelles recrues soient confortablement installées. M. Redden a expliqué que dans les années 1980, la ville a donné deux maisons dans une zone désirable de la ville : « Quand un nouveau médecin arrive, il peut vivre pendant deux ans sans payer de loyer. Il a du soutien depuis le début. Pour un nouveau diplômé, cela signifie qu’il peut commencer à rembourser sa dette tout en travaillant. De plus, un programme incitatif du ministère de la Santé permet de prendre un départ fantastique. »
Pour appuyer davantage les nouveaux médecins, un programme de Professions Santé Ontario intitulé Initiative de recrutement et de maintien en poste pour le Nord et les régions rurales offre des incitatifs financiers imposables à chaque médecin admissible qui établit un cabinet à plein temps dans une collectivité admissible de la province. Les subventions vont de 80 000 $ à 117 600 $, échelonnées sur une période de quatre ans. L’ajout de cartes gratuites des services de loisirs données par la ville est un atout supplémentaire pour les nouveaux médecins et leur famille qui peuvent ainsi utiliser les installations récréatives communautaires.